Кабінет фіброгастродуоденоскопії та колоноскопії

Фіброгастродуоденоскопія або ФГДС – метод дослідження верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. Це найбільш швидке та ефективне візуальне обстеження стравоходу, шлунка і дванадцятипалої кишки. ФГДС дає можливість визначити стан слизової, наявність запальних процесів, поліпів, ерозій, виразок, пухлин тощо.

Завдяки сучасному обладнанню можна провести точну діагностику за досить короткий проміжок часу і в разі необхідності оперативно виконати біопсію (безболісний забір матеріалу для подальшого гістологічного дослідження).

Проводиться фіброгастродуоденоскопія за допомогою інструменту – відеогастроскопа, який являє собою трубку з оптоволоконної системою і камерою, відеомонітором. За допомогою додаткових інструментів гастроскопа проводиться забір тканин для подальших досліджень. Гастроскоп згодом багато в чому удосконалився. Зокрема, значно зменшився діаметр робочої частини, збільшилася його гнучкість і роздільна здатність. Такі зміни дозволяють проводити процедуру швидше і комфортніше для пацієнта із збільшеною діагностичної ефективністю.

Головними медичними показаннями до проведення гастроскопії є:

• больові відчуття в животі;
• розлади ковтання, зригування;
• часта блювота, нудота;
• втрата ваги;
• анемія;
• печія, особливо якщо вона дуже болюча.

Існує ряд причин, за якими дане дослідження протипоказане:

• стан серцево-судинної системи – інфаркт міокарда, гіпертензія і ін.;
• порушення згортання крові;
• проблеми з дихальною системою (дихальна недостатність, астма);
• психічні захворювання.

Вагітним призначають ФГДС лише у випадку, коли інші менш травматичні способи отримання інформації неможливі. Ризик проведення даної процедури протягом вагітності пов’язаний зі стимулюванням гладких м’язів та підвищеним тонусом матки.

Підготовка пацієнта до ФГДС:

• Процедура проводиться вранці натщесерце.
• Напередодні необхідно виключити з раціону: будь які алкогольні напої, шоколад, зернята та горіхи, гострі страви, випічку. Можна повечеряти легкозасвоюваною їжею (наприклад, курятиною або сиром) до 18-00.
• Вранці в день процедури не варто чистити зуби, палити, приймати ліки, пити воду.
• Лікар повинен з’ясувати чи наявні будь-які хронічні захворювання та алергічні реакції на медикаменти.
• Їжу можна приймати через 2 години після закінчення процедури.
  

  
  Колоноскопія — діагностична медична процедура, під час якої лікар-ендоскопіст оглядає і оцінює стан внутрішньої поверхні товстої кишки за допомогою спеціального зонда. Колоноскопія дає можливість візуально діагностувати такі захворювання, як виразки, поліпи, пухлини та інше, а також провести їх біопсію чи видалення.

  Колоноскопія дозволяє видаляти поліпи розміром 1 мм і менше. Відразу після видалення поліп можна дослідити і визначити, чи є він передраковим чи ні.

  Протипокази

  Колоноскопія не рекомендується для пацієнтів з активною стадією виразкового коліту або хвороби Крона, щоб уникнути перфорації товстої кишки. Інші протипоказання для колоноскопії можуть включати:

  • тяжкі форми запалення кишківника;
  • підвищений ризик перфорації (наскрізного пошкодження стінок кишківника, при якому його вміст може потрапити до черевної порожнини);
  • недавно перенесені операції щодо відновлення цілісності кишківника;
  • інфаркт міокарда;
  • перитоніт.

  Які показання для проведення колоноскопії?

  Колоноскопія використовується для скринінгу поліпів та раку товстої кишки. Скринінг — це метод діагностики, що дозволяє перевірити кишківник на наявність захворювань, які можуть протікати у безсимптомній формі (плановий скринінг кишківника на пухлини проводиться після 45 років). Інші показання для колоноскопії можуть включати:

  • кровотечі з ануса чи патологічні виділення;
  • запальні захворювання кишківника (наприклад, виразковий коліт чи хвороба Крона);
  • закреп, діарею;
  • нетримання калу;
  • біль у животі;
  • непрохідність товстої кишки;
  • дивертикульоз, дивертикуліт;
  • виразки та перфорацію кишківника;
  • залізодефіцитну анемію;
  • незрозумілу втрату ваги.

  Як підготуватись до процедури колоноскопії?

  Підготування до обстеження впливає на інформативність процедури, оскільки за недостатньо ретельного очищення кишківника перед колоноскопією складніше виявити деякі патології (наприклад, поліпи). Підготування до колоноскопії включає:

  • консультацію ендоскопіста;
  • корекцію схем прийому ліків (за чотири дні до процедури), якщо пацієнт приймає їх;
  • відмова від шкідливих звичок (не вживати алкоголь протягом трьох днів до обстеження, не палити на день колоноскопії);
  • дотримання дієти (протягом двох діб до процедури);
  • прийом спеціальних розчинів для підготовки (очищення) кишківника.

  Час прийому розчину залежить від його складу. Наприклад, якщо колоноскопія призначена на 8-00, розчин потрібно приймати кількома порціями напередодні з 14-00 до 18-00 та в день процедури з 6-00 до 7-30 (докладні рекомендації надасть лікар). Як альтернативу розчинам перед колоноскопією можна робити клізму.